Médicaments SMR en ALD, protections menstruelles réutilisables prises en charge, … les nouveautés octobre 2026

Le remboursement des protections menstruelles

À compter du 1er octobre 2026, les moins de 26 ans et les bénéficiaires de la C2S pourront obtenir en pharmacie jusqu’à 2 protections menstruelles réutilisables par an, sans ordonnance, avec une prise en charge par l’Assurance Maladie.

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FAQ – Protections menstruelles réutilisables

À partir de quand la mesure s’applique t-elle ?
À compter du 1er octobre 2026.

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Qui peut bénéficier de la prise en charge ?
Les bénéficiaires de moins de 26 ans ainsi que les bénéficiaires de la C2S, quel que soit leur âge.

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Combien de protections menstruelles réutilisables peuvent être prises en charge ?
La mesure prévoit la prise en charge de 2 protections menstruelles réutilisables par an.

Le suivi des quantités délivrées via le téléservice ADAC : Pour éviter les rejets de facturation liés au dépassement du quota (2 produits sur 12 mois), le téléservice « Aide à la détection d’atypies de consommation » (ADAC) sur amelipro sera enrichi en novembre 2026. Cet outil permettra au pharmacien de consulter l’historique des produits déjà perçus et le nombre de dispositifs encore disponibles.

rappel pour y accéder : Accéder au téléservice ADAC
Connexion : sur amelipro, via la carte CPS ou e-CPS. Les pharmaciens titulaires peuvent déléguer l’accès à leurs collaborateurs munis d’une carte CPE via la fonction de délégation sur amelipro.
Chemin d’accès : bloc « Services patients » > « Aide à la détection d’atypies de consommation ».

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Cette limite correspond-elle à une année civile ou à une période de 12 mois à compter de la première délivrance ?

C’est par « période de 12 mois à compter de la première délivrance« .

source :  » Art. R. 162-145. – La personne assurée de moins de vingt-six ans ou bénéficiaire de la protection complémentaire en matière de santé prévue à l’article L. 861-1 peut bénéficier, chaque année, de la prise en charge ou du remboursement de deux produits de protection périodique réutilisables. La période annuelle prise en compte débute à la date de la première délivrance. Les périodes annuelles suivantes sont retenues de date à date « .
Décret n° 2026-288 du 17 avril 2026 relatif à la prise en charge par l’assurance maladie des protections périodiques réutilisables en application de l’article L. 162-59 du code de la sécurité sociale – Légifrance

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Une ordonnance est-elle nécessaire ?
Non. La fiche du GIE SESAM-Vitale n’indique aucune nécessité d’une prescription (« Nécessité d’une prescription : Non »).

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Quel code prestation doit être utilisé ?
Le nouveau code prestation est PML – Protections Menstruelles.

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Comment savoir quelles marques seront remboursées à partir du 1er octobre 2026 ?

La prise en charge concerne uniquement les références figurant sur le site de l’Assurance Maladie. Cette liste évolutive permet de vérifier si un produit est bien éligible au remboursement au moment de sa commande.

Lien de consultation : LPP : Recherche par chapitre ;

Une liste produit ‘Culottes protections menstruelles’ est également disponible dans LEO, elle s’étoffera avec les référencements officiels de Vidal DataSEMP.

Depuis ce matin, plusieurs d’entre vous nous contactent au sujet de marques de protections menstruelles ou de cups qui n’apparaissent pas dans LEO.

Pour rappel, la liste des produits actuellement éligibles au remboursement est celle publiée par l’Assurance Maladie. Cette liste est exhaustive : lorsqu’un laboratoire ou une référence n’y figure pas, la facturation entraînera un rejet.

Dans ce cas, il n’est donc pas utile de chercher à contourner le référencement dans LEO. La bonne démarche consiste à se rapprocher directement du laboratoire ou du fournisseur concerné, afin qu’il puisse finaliser les démarches administratives nécessaires à la prise en charge de ses produits.

LEO s’appuie sur cette liste officielle afin de sécuriser au maximum vos facturations et d’éviter les rejets.

Rappel du lien officiel : LPP : Recherche par chapitre ;

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Médicaments SMR en ALD

À partir du 1er octobre 2026, certains médicaments à faible service médical rendu (SMR) ne seront plus remboursés à 100 % lorsqu’ils sont prescrits dans le cadre d’une affection longue durée (ALD).

Ils resteront remboursés à 15 %, comme pour les autres patients.

Cette évolution ne concerne pas les autres soins ou traitements liés à l’ALD, qui continuent à bénéficier de leur prise en charge habituelle.

LEO est déjà prêt : les médicaments concernés suivront automatiquement ce nouveau taux dès le 1er octobre.

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Bon à savoir : le médicament reste dans la zone ALD (zone jaune) de LEO